2. 医疗卫生
  3. 赵先生，49岁，患风湿性心脏瓣膜病，因发生感染，心功能兰级而入院。给予抗感染和抗

赵先生，49岁，患风湿性心脏瓣膜病，因发生感染，心功能兰级而入院。给予抗感染和抗

最全题库2022-08-02  51
问题 赵先生，49岁，患风湿性心脏瓣膜病，因发生感染，心功能兰级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。 目前赵先生出现的并发症是A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.代谢性酸中毒
选项 A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.代谢性酸中毒
答案 B
解析 该患者住院后接受抗心衰治疗，其中必然包括利尿药物的应用，如使用强效利尿剂则会有发生血钾降低的危险。低血钾的症状为：①四肢软弱无力，软瘫，腱反射迟钝或消失，严重者累及呼吸肌可出现呼吸困难。②神志淡漠，目光呆滞，嗜睡。③恶心，呕吐，腹胀，肠麻痹。④心悸，心律失常。当血清钾测定低于3．5mmol／L时，出现上述症状即可作出诊断。此外可根据心电图检查，多能较敏感地反映出低血钾情况，心电图的主要表现为QT间期延长，ST段下降，T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。综合患者目前疾病治疗需应用利尿药物以及患者的症状和心电图表现，可以初步判断患者并发出现了低钾血症，确诊可以结合血清钾化验检查。
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