某患者，停经64天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体

资格题库2022-08-02 20

问题某患者，停经64天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/50mmHg，下腹压痛（+），宫颈举痛（+），下腹部有移动性浊音，最可能诊断为A、难免流产B、急性阑尾炎C、先兆流产D、不全流产E、异位妊娠

选项 A、难免流产
B、急性阑尾炎
C、先兆流产
D、不全流产
E、异位妊娠

答案 E

解析根据病例描述，该孕妇停经2月余，出现阴道出血，首先考虑流产可能，但是该孕妇有剧烈腹痛，而且有排便感，考虑有可能内出血，再加上下腹压痛（+），宫颈举痛（+），同时下腹部有移动性浊音，高度怀疑是输卵管妊娠破裂引起的症状，所以最可能是异位妊娠。

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