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医疗卫生
患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽
患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽
资格题库
2022-08-02
40
问题
患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。使用冰帽过程中的注意事项,下列哪项是错误的A.观察头部皮肤的变化B.每30分钟测量肛温一次C.使肛温维持在36℃左右D.观察患者的心率E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤
选项
使用冰帽过程中的注意事项,下列哪项是错误的
A.观察头部皮肤的变化
B.每30分钟测量肛温一次
C.使肛温维持在36℃左右
D.观察患者的心率
E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤
答案
C
解析
冰槽与冰帽的使用目的是用于头部降温,预防脑水肿。冰帽用于头部降温,同时冰帽可降低脑细胞代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,从而减轻脑细胞的损害,防止脑水肿。
使用冰帽时用锤子敲成小块,放入盆内,用冷水冲去冰的棱角,装入冰帽;将患者头部置于冰帽,后颈部和两耳郭处衬垫海绵;两耳内塞不脱脂棉球,防止耳内进水;凡士林纱布覆盖双眼;过程中随时观察冰块是否融化,以便及时更换或添加。
冰帽使用过程中应注意观察患者头部皮肤的变化,尤其是耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤;观察体温,每30分钟测量肛温一次,使其维持在33℃左右;观察患者的心率。冰帽使用时,肛温应维持在33℃左右,不宜低于30C。当肛温低于30℃,易出现心房、心室颤动或房室传导阻滞等现象。
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本试题收录于:
护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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