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共用题干 患者刘某，男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳

题库2022-08-02  26
问题 共用题干患者刘某，男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。以下护理措施不正确的是A:床头抬高15～30cmB:用生理盐水棉球清洁外耳道C:限制液体入量D:枕部垫无菌巾E:用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏
选项 以下护理措施不正确的是
A:床头抬高15～30cm
B:用生理盐水棉球清洁外耳道
C:限制液体入量
D:枕部垫无菌巾
E:用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏
答案 E
解析 该患者外耳道流出血性液体，为颅中窝骨折的典型表现。
脑脊液漏禁用棉球堵塞，会造成逆行性颅内感染。
患侧卧位可以借助重力作用使脑组织移向颅底，使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口。
高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性是颅内感染的征兆，提示患者发生颅内感染。
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