25岁初产妇孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血

练习题库2022-08-02 57

问题 25岁初产妇孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是A:颈管裂伤B:阴道静脉破裂C:血凝障碍D:胎盘嵌顿E:正常位置胎盘剥离

选项 A:颈管裂伤
B:阴道静脉破裂
C:血凝障碍
D:胎盘嵌顿
E:正常位置胎盘剥离

答案 E

解析该孕妇时间和征象符合正常胎盘剥离征象：胎儿娩出5～15分钟；胎盘剥离征象为：①子宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上；②阴道少量出血；③因剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

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