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共用题干 患者女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转
共用题干 患者女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转
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2022-08-02
41
问题
共用题干患者女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检示:体温39.2℃,脉搏124次/分钟,血压105/65mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音消失;WBC12.5*10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天患者体温为38.9℃,切口红肿、压痛。手术第3天后,下列哪项护理措施最关键A:继续静脉补液B:做好引流管护理C:及时更换被渗液污染的敷料D:做好生活护理E:康复知识教育
选项
手术第3天后,下列哪项护理措施最关键
A:继续静脉补液
B:做好引流管护理
C:及时更换被渗液污染的敷料
D:做好生活护理
E:康复知识教育
答案
C
解析
应考虑穿孔性阑尾炎,主要依据为:①患者有典型的转移性右下腹疼痛,全腹持续性疼痛,有腹膜刺激征;②体温39.2℃,脉搏124次/分钟;③WBC12.5*10
9
/L,中性粒细胞比例为0.82。
术后第3天患者体温升高,切口局部有红肿、压痛等,提示切口感染。
该患者为术后切口感染。对感染的切口,最关键的措施是及时处理更换被渗血、渗液污染的敷料,保持敷料清洁、干燥,促进伤口愈合。
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护士资格题库护理类分类
护士资格
护理类
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