一婴儿腹泻,体重7kg,中度脱水,经第一阶段输液失水纠正后,在继续补液过程中出现

admin2022-08-02  19

问题 一婴儿腹泻,体重7kg,中度脱水,经第一阶段输液失水纠正后,在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡,心率140次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射未引出。应选用何种治疗A.1.4%碳酸氢钠20ml/kg,静滴B.10%葡萄糖酸钙10ml,稀释后缓慢静注C.2:1等张含钠液20ml/kg,静注D.10%氯化钾注射液2~3ml/kg,以小于0.3%浓度加入液体中静滴E.3:2:1液体80ml/kg静脉输入

选项 A.1.4%碳酸氢钠20ml/kg,静滴
B.10%葡萄糖酸钙10ml,稀释后缓慢静注
C.2:1等张含钠液20ml/kg,静注
D.10%氯化钾注射液2~3ml/kg,以小于0.3%浓度加入液体中静滴
E.3:2:1液体80ml/kg静脉输入

答案 D

解析 病儿腹泻时从大便中排出大量的钾,但在脱水情况下细胞内钾逸出细胞外,血钾不低。当脱水纠正后细胞外的钾离子又进入细胞内,血钾降低。当血钾低时,可出现腹胀、腱反射减退,心肌受损,故应补钾。
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