女,31岁,发热、咳嗽7天,伴少尿2天入院,过去史不详。血红蛋白60g/L,血肌

admin2022-08-02  43

问题 女,31岁,发热、咳嗽7天,伴少尿2天入院,过去史不详。血红蛋白60g/L,血肌酐783μmol/L,血磷3.25mmol/L,血清白蛋白30g/L,尿蛋白+,红细胞3~5/HP,最可能临床诊断为A.急性肾衰竭B.慢性肾功能不全急性加剧C.急性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.急性肾盂肾炎

选项 A.急性肾衰竭
B.慢性肾功能不全急性加剧
C.急性肾小球肾炎
D.急进性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎

答案 B

解析 该例青年女性,最近咳嗽发热7天,伴少尿2天,有贫血,肌酐达783μmol/L,且血磷高,血钙低,属慢性肾衰竭。因过去史不详,很可能是原已有氮质血症,因发热、咳嗽、肺部感染使肾功能恶化,所以属慢性肾功能不全急性加剧。
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