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某患者光照左眼,两侧瞳孔均不缩小;光照右眼,则两眼对光反射均存在;预示A.左侧视
某患者光照左眼,两侧瞳孔均不缩小;光照右眼,则两眼对光反射均存在;预示A.左侧视
admin
2022-08-02
145
问题
某患者光照左眼,两侧瞳孔均不缩小;光照右眼,则两眼对光反射均存在;预示A.左侧视神经损伤B.右侧视神经损伤C.左侧动眼神经损伤D.右侧动眼神经损伤E.左侧睫状神经损伤
选项
A.左侧视神经损伤
B.右侧视神经损伤
C.左侧动眼神经损伤
D.右侧动眼神经损伤
E.左侧睫状神经损伤
答案
A
解析
光照一侧瞳孔,引起两眼瞳孔缩小的反应称为瞳孔对光反射。光照→侧的反应称直接对光反射,未照射侧的反应称间接对光反射。视网膜→视神经→视交叉→两侧视束→上丘臂→顶盖前区→两侧动眼神经副核→动眼神经→使状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌收缩→两侧瞳孔缩小。如果一侧视神经受损时,传入信息中断,光照患侧瞳孔,两侧瞳孔均不缩小;但光照健侧瞳孔,则两眼对光反射均存在(此即患侧直接对光反射消失,间接对光反射存在)。又如,一侧动眼神经受损时,由于传出信息中断,无论光照哪一侧瞳孔,患侧对光反射都消失(患侧直接及间接对光反射消失),但健侧直接、间接对光反射存在。
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