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男，32岁。皮肤反复出现紫癜1个月，加重并出现恶心、腹痛2天。查体：四肢皮肤散在

admin2022-08-02  71
问题 男，32岁。皮肤反复出现紫癜1个月，加重并出现恶心、腹痛2天。查体：四肢皮肤散在紫癜，心肺未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。该患者目前不需要的治疗药物是（　　）。A.山莨菪碱B.低分子肝素C.泼尼松D.异丙嗪E.芦丁
选项 A.山莨菪碱
B.低分子肝素
C.泼尼松
D.异丙嗪
E.芦丁
答案 B
解析 过敏性紫癜的治疗措施包括：①病因治疗：积极寻找、治疗可能的病因。②药物治疗：有感染因素者可选用适当的抗生素；抗组胺药（异丙嗪等）适用于单纯型紫癜，可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等；氨苯砜早期选用有效；糖皮质激素适用于严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜；免疫抑制剂适用于顽固的慢性肾炎患者，可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤，可与糖皮质激素联合应用。③对症治疗：发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛，芬必得；腹痛者用山莨菪碱口服或肌注，或阿托品肌注。④血浆置换：适用于血浆中存在大量免疫复合物的腹型、肾型患者。
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