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男，25岁。突然晕倒2小时，5天前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2天。查体：心率

admin2022-08-02  50
问题 男，25岁。突然晕倒2小时，5天前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2天。查体：心率140次/分，呼吸30次/分，血压75/60mmHg。神志清，面色苍白，左下胸部有皮肤瘀斑，腹部膨隆，有轻度压痛，反跳痛（＋），移动性浊音（＋），肠鸣音减弱。为尽快明确诊断，首选的检查是（　　）。A.胸部X线B.腹部B超C.腹部CTD.腹部MRIE.腹部X线
选项 A.胸部X线
B.腹部B超
C.腹部CT
D.腹部MRI
E.腹部X线
答案 B
解析 脾破裂首选的检查应是B超。虽然腹部CT对诊断脾脏实质性裂伤或包膜下血肿的诊断率高，但是由于需要搬动患者，仅适用于病情稳定而又需要明确诊断的患者。
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