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女，62岁。持续性胸痛2小时。2小时前出现胸骨后疼痛，休息后未减轻，逐渐出现呼吸

admin2022-08-02  53
问题 女，62岁。持续性胸痛2小时。2小时前出现胸骨后疼痛，休息后未减轻，逐渐出现呼吸困难。既往高血压和血脂异常病史。查体：BP 130/70mmHg，双肺呼吸音清，心率86次/分，律齐，A2＞P2，心电图：V1～V6导联ST段抬高0.4mV。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV。该患者关键的治疗是（　　）。A.再灌注治疗B.应用非甾体类抗炎药C.应用糖皮质激素D.应用华法林E.应用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
选项 A.再灌注治疗
B.应用非甾体类抗炎药
C.应用糖皮质激素
D.应用华法林
E.应用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
答案 A
解析 根据病史及心电图表现可考虑急性广泛前壁心肌梗死。再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，减少死亡。
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