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男婴，10个月。出生后牛奶喂养，经常出现多汗、烦躁，近一周加重，偶有腹泻、呕吐。

admin2022-08-02  47
问题 男婴，10个月。出生后牛奶喂养，经常出现多汗、烦躁，近一周加重，偶有腹泻、呕吐。查体：枕秃，前囟大，方颅。实验室检查：血钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高。X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。最合适的治疗措施是（　　）。A.维生素D 400～800IU/d口服B.补充钙剂C.维生素D 330万IU肌注D.维生素D 2000～4000IU/d口服E.补充磷酸盐
选项 A.维生素D 400～800IU/d口服
B.补充钙剂
C.维生素D 330万IU肌注
D.维生素D 2000～4000IU/d口服
E.补充磷酸盐
答案 D
解析 患儿出生后牛奶喂养，出现枕秃、方颅，X线示干骺端临时钙化呈毛刷样，考虑为维生素D缺乏性佝偻病。维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则应以口服为主，一般剂量为VitD 2000～5000IU/d，持续4～6周。预防量：＜1岁的婴儿为400IU/d，＞1岁的婴儿为600IU/d，同时给予多种维生素。
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