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男婴,4个月。发热、咳嗽伴喘息2天,T 38.5℃,呼吸急促,可见明显三凹征,肺
男婴,4个月。发热、咳嗽伴喘息2天,T 38.5℃,呼吸急促,可见明显三凹征,肺
admin
2022-08-02
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问题
男婴,4个月。发热、咳嗽伴喘息2天,T 38.5℃,呼吸急促,可见明显三凹征,肺可闻及明显哮鸣音,背部可闻及湿啰音。心率140次/分,律齐,腹部软,肝肋下2.5cm。胸部的X线片提示:肺气肿。其最可能的诊断是( )。A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.支气管哮喘
选项
A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.支气管哮喘
答案
B
解析
呼吸道合胞病毒肺炎是最常见的病毒性肺炎,多见于婴幼儿,尤以1岁以内小儿多见。临床上轻症患儿发热、呼吸困难等症状不重;中、重度患儿发热多为低、中度,亦可高热,有较明显的呼吸困难、喘憋、发绀征等。肺部听诊多可闻及中、细湿性啰音,亦可闻及哮鸣音、呼气性喘鸣。胸部X线表现为:两肺可见小点片状、斑片状阴影,部分患儿有不同程度的肺气肿。根据该患儿的症状和体征,考虑为呼吸道合胞病毒肺炎。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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