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  3. 女，40岁。腹痛、腹泻1天，腹泻次数10余次，为水样便，呕吐6次。体温38.4℃

女，40岁。腹痛、腹泻1天，腹泻次数10余次，为水样便，呕吐6次。体温38.4℃

admin2022-08-02  34
问题 女，40岁。腹痛、腹泻1天，腹泻次数10余次，为水样便，呕吐6次。体温38.4℃，P112次/分，血压110/70mmHg。轻度贫血貌，腹软，压痛（－），实验室检查：血白细胞9.8×109/L，N 0.80，L 0.16。粪常规：WBC 100/高倍镜视野，RBC 6～8/高倍镜视野，最可能诊断是（　　）。A.溃疡性结肠炎B.细菌性食物中毒C.急性细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎
选项 A.溃疡性结肠炎
B.细菌性食物中毒
C.急性细菌性痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎
答案 C
解析 患者有发热、腹痛、腹泻，水样便，白细胞总数虽然正常但中性粒细胞比升高，符合细菌感染特点。大便镜检有大量白细胞诊断为急性细菌性痢疾。
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