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男孩,2岁。发热伴皮肤出血点1天,昏迷2小时于2月3日就诊。查体:昏迷,血压测不
男孩,2岁。发热伴皮肤出血点1天,昏迷2小时于2月3日就诊。查体:昏迷,血压测不
admin
2022-08-02
58
问题
男孩,2岁。发热伴皮肤出血点1天,昏迷2小时于2月3日就诊。查体:昏迷,血压测不出,全身可见较多瘀点、瘀斑,双下肢有融合成片的紫癜。为快速临床诊断,最重要的检查是( )。A.凝血功能B.头颅MRlC.血常规D.瘀点涂片做细菌学检查E.脑脊液常规
选项
A.凝血功能
B.头颅MRl
C.血常规
D.瘀点涂片做细菌学检查
E.脑脊液常规
答案
D
解析
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的暴发休克型多见于儿童,以高热、头痛、呕吐开始,但中毒症状严重,常于短期内(12h内)出现遍及全身的广泛瘀点、瘀斑,且迅速扩大,融合成大片皮下出血,伴有休克,血压明显下降,不少患者血压可下降至零。根据患者的典型特征考虑诊断为流脑,流脑快速检查为瘀点的菌检。
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临床助理医师
医师类
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