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女,24岁。间断发热、咳嗽10余天。最高体温37.6℃,无痰。既往体健。查体:T
女,24岁。间断发热、咳嗽10余天。最高体温37.6℃,无痰。既往体健。查体:T
admin
2022-08-02
71
问题
女,24岁。间断发热、咳嗽10余天。最高体温37.6℃,无痰。既往体健。查体:T 37.4℃,P 86次/分,R 19次/分,BP 100/70mmHg,右上肺叩诊呈浊音,血常规:WBC 8.6×109/L,N 0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影,其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是( )。A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.吸入性肺脓肿D.肺结核E.肺囊肿继发感染
选项
A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.吸入性肺脓肿
D.肺结核
E.肺囊肿继发感染
答案
D
解析
青年女性,间断发热为低热,干咳。白细胞、中性粒细胞正常,结合胸片结果可诊断为肺结核。A项,肺炎克雷伯杆菌肺炎X线表现为大叶实变或小叶浸润和脓肿形成;C项,吸入性肺脓肿好发于男性,多为急性起病,X线可见浓密的炎性阴影中有空腔、气液平面。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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