男孩，6岁。眼睑水肿伴尿量减少1周，精神尚可。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋），红

admin2022-08-02 56

问题男孩，6岁。眼睑水肿伴尿量减少1周，精神尚可。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞5个/HP，血浆总蛋白35g/L，白蛋白20g/L，胆固醇7.0mmol/L。首选治疗是（　　）。A.输注白蛋白B.甲泼尼龙冲击C.静脉滴注低分子右旋糖酐D.口服环磷酰胺E.口服泼尼松

选项 A.输注白蛋白
B.甲泼尼龙冲击
C.静脉滴注低分子右旋糖酐
D.口服环磷酰胺
E.口服泼尼松

答案 E

解析根据患儿临床表现及实验室检查结果，诊断为肾病综合征，首选药物为糖皮质激素。药物的选择以生物半衰期12～36小时的中效制剂为宜；开始治疗时应足量，分次服用，尽快诱导尿蛋白转阴。

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临床助理医师

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