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  3. 男，23岁。血尿、蛋白尿2年。查体：BP 160／90mmHg，尿蛋白1.3～1

男，23岁。血尿、蛋白尿2年。查体：BP 160／90mmHg，尿蛋白1.3～1

admin2022-08-02  71
问题 男，23岁。血尿、蛋白尿2年。查体：BP 160／90mmHg，尿蛋白1.3～1.8g/d，血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是（　　）。A.无症状性蛋白尿和血尿B.高血压肾损害C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.慢性间质性肾炎
选项 A.无症状性蛋白尿和血尿
B.高血压肾损害
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.慢性间质性肾炎
答案 C
解析 A项，无症状性蛋白尿和血尿不会出现高血压。B项，高血压肾损害，出现持续性蛋白尿、血尿和管型尿，舒张压一般会持续≥130mmHg。C项，凡尿检出现异常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水肿及高血压病史达一年以上，无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎。D项，肾病综合征的诊断标准是：尿蛋白大于3.5g/L，血浆白蛋白低于30g/L，水肿，血脂升高。E项，慢性间质性肾炎需要病理检查才能确诊?
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