女,28岁,初产妇。妊娠28周,阵发性腹痛,伴有少许阴道流血1天。查体:T 36

admin2022-08-02  37

问题 女,28岁,初产妇。妊娠28周,阵发性腹痛,伴有少许阴道流血1天。查体:T 36.5℃,规律宫缩1次/5分钟,持续40秒,宫颈扩张3cm。最可能的诊断是(  )。A.早产临产B.不全流产C.难免流产D.先兆早产E.先兆流产

选项 A.早产临产
B.不全流产
C.难免流产
D.先兆早产
E.先兆流产

答案 A

解析 体格检查提示宫口开大,宫颈扩张,属于分娩的表现,结合患者妊娠28周(满28周不满37周),规律宫缩1次/5分钟,持续40秒,宫颈扩张达1cm以上,诊断为早产临产。因此答案选A。流产是指妊娠周数在28周内出现腹痛及阴道流血,该患者妊娠周数是28周以上,不考虑流产。先兆早产是指妊娠满28周至不足37周出现规则或不规则宫缩,伴宫颈管缩短。
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