男,52岁。井下作业巷道塌方砸伤腹部,查体:P 120次/分,BP 80/50m

admin2022-08-02  40

问题 男,52岁。井下作业巷道塌方砸伤腹部,查体:P 120次/分,BP 80/50mmHg,颜面苍白,腹部明显压痛,耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,腹腔穿刺抽出15ml血性液体。首先考虑骨盆骨折合并(  )。A.尿道损伤B.肝脾破裂C.膀胱破裂D.直肠损伤E.腹膜后血肿

选项 A.尿道损伤
B.肝脾破裂
C.膀胱破裂
D.直肠损伤
E.腹膜后血肿

答案 B

解析 患者有腹部外伤史,出现休克症状,腹腔穿刺抽出血性液体,说明患者腹部脏器出现明显出血。实质脏器破裂以内出血为主,空腔脏器破裂以腹膜刺激征为主,所以考虑腹部实质性脏器破裂出血,即肝脾破裂。
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