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男,56岁。近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解,白
男,56岁。近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解,白
admin
2022-08-02
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问题
男,56岁。近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解,白天症状不明显。既往高血压病史10年,血压控制欠满意,已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常,行超声心动图检查未见异常。该患者首先考虑的诊断是( )。A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.心力衰竭D.睡眠呼吸暂停综合征E.冠心病
选项
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管哮喘
C.心力衰竭
D.睡眠呼吸暂停综合征
E.冠心病
答案
B
解析
患者有过敏性鼻炎病史5年,发作性呼吸困难,夜间为著,后可以自行缓解,判断支气管哮喘的可能性大。A项,慢性阻塞性肺疾病的典型体征是咳嗽、咳痰、喘息。D项,睡眠呼吸暂停综合征是睡眠疾病。CE两项,心肺检查及胸部X线未见异常,行超声心动图检查未见异常,可以排除冠心病、心力衰竭等。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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