7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便8~10次/天。量多,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹

admin2022-08-02  24

问题 7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便8~10次/天。量多,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为128mmol/L。该患儿腹泻的病原可能是(  )。A.真菌B.金黄色葡萄球菌C.产毒性大肠杆菌D.耶尔森菌E.细菌性痢疾

选项 A.真菌
B.金黄色葡萄球菌
C.产毒性大肠杆菌
D.耶尔森菌
E.细菌性痢疾

答案 C

解析 引起该患儿腹泻的病原菌最可能是产毒性大肠杆菌,其大便特点为蛋花汤样或水样便,重者常有脱水、电解质紊乱。A项,真菌性腹泻大便呈豆腐渣样,镜检可见孢子和菌丝。BDE三项,金黄色葡萄球菌、耶尔森菌、菌痢引起的腹泻可见脓血便,有大量白细胞和红细胞。
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