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初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道少量出血，无贫血外观，血压120／80mmHg，臀

admin2022-08-02  54
问题 初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道少量出血，无贫血外观，血压120／80mmHg，臀位，先露浮，胎心率：132次/分。双顶径8.4cm。首先考虑为（　　）。A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆子宫破裂D.胎盘边缘血窦破裂E.子宫破裂
选项 A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.胎盘边缘血窦破裂
E.子宫破裂
答案 B
解析 妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。妊娠晚期发生无诱因、无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。结合该孕妇病史及临床表现，首先考虑为前置胎盘。
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