男性，32岁，系复发性甲亢患者，现药物治疗6个月，FT3，FT4正常，甲状腺Ⅱ度

admin2022-08-02 62

问题男性，32岁，系复发性甲亢患者，现药物治疗6个月，FT3，FT4正常，甲状腺Ⅱ度肿大，TSAb滴度仍高，且较前无明显下降。下一步的治疗应选择（　　）。A.加大抗甲状腺药物剂量B.减少抗甲状腺药物剂量C.继续目前治疗D.手术治疗E.除原治疗外，加免疫抑制剂

选项 A.加大抗甲状腺药物剂量
B.减少抗甲状腺药物剂量
C.继续目前治疗
D.手术治疗
E.除原治疗外，加免疫抑制剂

答案 D

解析甲亢的手术适应证包括：①药物治疗效果不好，尤其是用药时间长达2年以上而无效的患者；②甲状腺肿大明显，特别是有结节性的或有压迫症状的；③药物治疗后又复发的甲亢；④有药物毒性反应，不能坚持用药的患者。该患者为复发性甲亢，TSAb滴度高，考虑手术治疗。

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临床助理医师

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