7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便8~10次/天。量多,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹

admin2022-08-02  31

问题 7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便8~10次/天。量多,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为128mmol/L。该患儿的诊断为(  )。A.中度等渗性脱水B.重度等渗性脱水C.中度低渗性脱水D.重度低渗性脱水E.重度高渗性脱水

选项 A.中度等渗性脱水
B.重度等渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.重度高渗性脱水

答案 D

解析 患儿腹泻、呕吐症状重。血清钠128mmol/L,低于正常下限135mmol/L,故为低渗性脱水;患儿尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,出现了周围循环障碍,为重度脱水的症状。所以该患儿应诊断为重度低渗性脱水。
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