患者，男性。车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道

admin2022-08-02 45

问题患者，男性。车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑（　　）。A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.左颞骨骨折E.脑震荡

选项 A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.左颞骨骨折
E.脑震荡

答案 B

解析颅中窝骨折累及蝶骨，可有鼻出血或合并脑脊液鼻漏。累及颞骨岩部，脑膜、骨膜、鼓膜均破裂时，则合并有脑脊液耳漏。常合并第Ⅶ、Ⅷ对脑神经损伤。根据患者伤后左耳漏、左耳听力下降及左鼻唇沟变浅（面神经部分受损），应诊断为颅中窝骨折。

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临床助理医师

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