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女性,59岁。高血压病史6年,日前感觉右耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现有口角流
女性,59岁。高血压病史6年,日前感觉右耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现有口角流
admin
2022-08-02
75
问题
女性,59岁。高血压病史6年,日前感觉右耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现有口角流口水,右眼闭合不全,口角偏左,右额纹消失,最可能的诊断是( )。A.右耳神经痛B.左侧面神经麻痹C.右侧面神经麻痹D.多颅神经炎E.脑卒中
选项
A.右耳神经痛
B.左侧面神经麻痹
C.右侧面神经麻痹
D.多颅神经炎
E.脑卒中
答案
C
解析
面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性,且右侧多见,多数面神经麻痹患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、口角歪斜。多表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作,鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。根据患者的临床表现,考虑诊断为右侧面神经麻痹。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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