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  3. 6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天入院。查体：血压130／96mmH

6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天入院。查体：血压130／96mmH

admin2022-08-02  34
问题 6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天入院。查体：血压130／96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断为（　　）。A.急性肾炎B.肺炎支原体肺炎C.急性肾炎合并肺炎D.支气管肺炎合并心衰E.急性肾炎合并循环充血
选项 A.急性肾炎
B.肺炎支原体肺炎
C.急性肾炎合并肺炎
D.支气管肺炎合并心衰
E.急性肾炎合并循环充血
答案 E
解析 患儿为学龄前儿童，急性起病，有明显水钠潴留及水肿表现，查体血压高、心率快、不能平卧，肺双底可闻及细小水泡音，肝大，考虑诊断为急性肾炎合并循环充血。治疗应以利尿为主。
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