男，32岁。3日前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸

admin2022-08-02 73

问题男，32岁。3日前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐，血白细胞11×109/L。胸片最可能的诊断是（　　）。A.急性肺脓肿B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎

选项 A.急性肺脓肿
B.干酪性肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎

答案 E

解析淋雨后出现寒战、高热，继之咳嗽，咳黏液脓性痰，伴右侧胸痛，口角和鼻周有疱疹，白细胞11×109/，最可能的诊断是肺炎链球菌肺炎。

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临床助理医师

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