男，10岁。发热3周，伴关节红肿热痛，活动受限。检查：心脏扩大，心脏搏动减弱。应

admin2022-08-02 37

问题男，10岁。发热3周，伴关节红肿热痛，活动受限。检查：心脏扩大，心脏搏动减弱。应选择的治疗方案是（　　）。A.青霉素＋泼尼松B.甲氨蝶呤C.糖皮质激素D.环孢霉素E.阿司匹林

选项 A.青霉素＋泼尼松
B.甲氨蝶呤
C.糖皮质激素
D.环孢霉素
E.阿司匹林

答案 A

解析风湿热好发于6～15岁，冬春多见，是A组乙型溶血性链球菌感染后反复发作的急性或慢性风湿性疾病。临床表现以心脏炎、关节炎为主，伴发热、皮疹、舞蹈病等。心脏炎无心力衰竭应绝对卧床休息4周，伴心力衰竭应绝对卧床休息8周。药物疗法主要是：青霉素＋糖皮质激素。

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临床助理医师

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