女，35岁。脸圆，脸红，向心性肥胖1年余，患者明显乏力、口干，腹部皮肤可见紫纹，

admin2022-08-02 33

问题女，35岁。脸圆，脸红，向心性肥胖1年余，患者明显乏力、口干，腹部皮肤可见紫纹，皮肤薄，血压160∕80mmHg，闭经1年。对定性诊断最有帮助的试验是（　　）。A.24小时游离皮质醇测定B.大剂量地塞米松抑制试验C.小剂量地塞米松抑制试验D.早8点血皮质醇测定E.下午4点皮质醇水平测定

选项 A.24小时游离皮质醇测定
B.大剂量地塞米松抑制试验
C.小剂量地塞米松抑制试验
D.早8点血皮质醇测定
E.下午4点皮质醇水平测定

答案 C

解析小剂量地塞米松抑制试验是鉴别库欣综合征与肥胖最有意义的试验。血尿皮质醇在肥胖人体中轻度升高，可被小剂量的地塞米松抑制，如果升高的皮质醇不能被抑制，则一般诊断为库欣综合征。

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临床助理医师

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