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  3. 女，35岁。脸圆，脸红，向心性肥胖1年余，患者明显乏力、口干，腹部皮肤可见紫纹，

女，35岁。脸圆，脸红，向心性肥胖1年余，患者明显乏力、口干，腹部皮肤可见紫纹，

admin2022-08-02  28
问题 女，35岁。脸圆，脸红，向心性肥胖1年余，患者明显乏力、口干，腹部皮肤可见紫纹，皮肤薄，血压160∕80mmHg，闭经1年。对定性诊断最有帮助的试验是（　　）。A.24小时游离皮质醇测定B.大剂量地塞米松抑制试验C.小剂量地塞米松抑制试验D.早8点血皮质醇测定E.下午4点皮质醇水平测定
选项 A.24小时游离皮质醇测定
B.大剂量地塞米松抑制试验
C.小剂量地塞米松抑制试验
D.早8点血皮质醇测定
E.下午4点皮质醇水平测定
答案 C
解析 小剂量地塞米松抑制试验是鉴别库欣综合征与肥胖最有意义的试验。血尿皮质醇在肥胖人体中轻度升高，可被小剂量的地塞米松抑制，如果升高的皮质醇不能被抑制，则一般诊断为库欣综合征。
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