女性,50岁,餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。查体:体温40℃,脉搏120次

admin2022-08-02  37

问题 女性,50岁,餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压90∕60mmHg。精神萎靡烦躁不安,皮肤巩膜黄染,右上腹肌紧张,可扪及胀大的胆囊,触痛明显,肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L。该病人最可能的诊断是(  )。A.急性胆囊炎B.细菌性肝脓肿C.急性胰腺炎D.急性梗阻性胆管炎E.上消化道穿孔

选项 A.急性胆囊炎
B.细菌性肝脓肿
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性胆管炎
E.上消化道穿孔

答案 D

解析 腹痛,寒战高热,黄疸,休克,神经系统受抑制表现为急性梗阻性化脓性胆管炎的表现。
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