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  3. 【简要病史】 女性，14岁，突发寒战、高热伴左膝关节肿痛1天。

【简要病史】 女性，14岁，突发寒战、高热伴左膝关节肿痛1天。

admin2022-08-02  34
问题 【简要病史】女性，14岁，突发寒战、高热伴左膝关节肿痛1天。
选项
答案
解析 分析
1.问诊内容（13分）
（1）现病史（10分）
①根据主诉及相关鉴别询问（8分）
热型，是否有畏寒、寒战、出汗等。（2分）
发病诱因：有无左膝外伤史。（1.5分）
左膝关节肿胀、疼痛程度，是否局部皮温升高，有无红肿及与关节活动和休息的关系。（2.5分）
其他部位有无感染灶，有无全身性感染性疾病及其他关节受累情况。（2分）
②诊疗经过（2分）
是否到医院就诊过，是否做过血常规、血培养、关节液检查、左膝X线片检查。（1分）
治疗用药情况。（1分）
（2）相关病史（3分）
有无结核病史。（1分）
有无风湿热或类风湿关节炎病史。（1分）
有无药物过敏史。（1分）
2.问诊技巧（2分）
条理性强、能抓住重点。（1分）
能够围绕病情询问。（1分）
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