首页
登录
医疗卫生
男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期
男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期
admin
2022-08-02
40
问题
男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次/分,心律不齐,双肺底湿性啰音。心电图示:I、aVL、V
、V
导联ST段抬高,I、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U。上述患者出现频发室性早搏,有时呈短阵室速,最恰当的处理是A.静滴维拉帕米B.口服美西律C.静脉使用利多卡因D.口服普鲁卡因酰胺E.静点硝酸酯类药物
选项
上述患者出现频发室性早搏,有时呈短阵室速,最恰当的处理是
A.静滴维拉帕米
B.口服美西律
C.静脉使用利多卡因
D.口服普鲁卡因酰胺
E.静点硝酸酯类药物
答案
C
解析
1.突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心律不齐,双肺底湿性啰音。该患者有典型心肌梗死临床表现,特征性的心电图改变以及心肌酶谱异常
2.纠正急性心肌梗死室性心律失常首选利多卡因
3.心电图胸导ST段弓背向上抬高,并出现异常Q波为急性前壁心肌梗死的表现
4.血清CK-MB水平在心梗4小时内即增高,16~24小时达到高峰,3~4天恢复正常)
5.急性心肌梗死并发室性心律失常时首选的药物为利多卡因
6.Killip分级:用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态Ⅰ级:无肺部啰音和第三心音。Ⅱ级:肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野。Ⅲ级:肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)。Ⅳ级:休克。此病人已出现心源性休克故选A。
7.心肌梗死后综合征发生率约10%,于心肌梗死后数周至数月内出现,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等,该患者即出现了心包炎、肺炎,故选D
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/106259.html
本试题收录于:
临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
相关试题推荐
男,50岁。上腹部隐痛2年,近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便,体重下降。
男,18岁,因关节疼痛服用吲哚美辛(消炎痛)3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体3
女,58岁。反复心前区疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20~30分钟,
某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕
某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕
某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕
抢救危重病人工作的特殊性.不包括A.病情变化急骤,带有突发性 B.病情复杂,工
男性,34岁,近日左下肢局部剧烈疼痛,肢体不敢活动。患部肿胀及压痛明显。血化验中
成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,1周前出现头部持续性疼痛,3天前出现
一名耕种水稻的农民,突然出现高热、乏力,伴有腓肠肌疼痛和眼结膜出血、以及淋巴结肿
随机试题
Comparedwithtraditionalcomputerscience,webscienceincludestheresearch__
某国电信市场原本由一家公司经营,其成本函数为TC=Q2-10Q+30,市场需
社会意识形式()A.是自觉建立起来的、以特定的形式和较为严整的体系表现出来 B
麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸颜色是:A.淡红色 B.淡绿色 C.淡黄
患者,女,40岁,于颈部左侧扪及数个大小不等结块,表面皮色正常,按之坚实,推之能
2019年4月,某审计组对丙上市公司2018年度财务收支情况进行了审计。有关存货
指定此粟赶要文要刊这定访A.1 B.2 C.3 D.4
A.桂枝汤 B.八味地黄丸 C.黄柏 D.山茱萸 E.薄荷与皮质激素类药
A.1 B.-1 C.0 D.2
(2015年真题)某机场有两条跑道,因飞行量增加需扩大飞机场停机坪,飞机噪声现状
最新回复
(
0
)