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男性,47岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌
男性,47岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌
admin
2022-08-02
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问题
男性,47岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞17×10
/L,X线检查:膈下未见游离气体。如果病人治疗期间出现上腹部包块,首先考虑的诊断是A.腹膜转移癌B.粘连肠梗阻C.胰腺假性囊肿D.胰腺癌E.结肠癌
选项
如果病人治疗期间出现上腹部包块,首先考虑的诊断是
A.腹膜转移癌
B.粘连肠梗阻
C.胰腺假性囊肿
D.胰腺癌
E.结肠癌
答案
C
解析
1.根据临床表现本病诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰, 4~5天后回复正常。
3.禁食、胃肠减压适用于腹痛、腹胀、呕吐严重者。
4.胰腺假性囊肿常在病后3~4周形成,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致,囊壁无上皮,仅见坏死肉芽和纤维组织。
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临床助理医师
医师类
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