女,30岁,因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检,消瘦

admin2022-08-02  35

问题 女,30岁,因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检,消瘦,腹膨隆,肝未触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性,腹水检查比重1.012,黏蛋白定性试验(-),细胞数80×10/L。利尿治疗以每周体重减轻不超过多少千克为宜A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0E.2.5男,55岁,有饮酒史20年,每日半斤白酒,2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。

选项 利尿治疗以每周体重减轻不超过多少千克为宜
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5男,55岁,有饮酒史20年,每日半斤白酒,2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。

答案 D

解析 1.患者年轻女性,慢性病程。肝脾大,有腹水。肝硬化引起的腹水,属非炎症性漏出液,外观颜色常为淡黄色,清晰或微混浊,属浆液性,一般不凝固,比重常低于1.017,浆膜黏蛋白定性试验阴性,蛋白定量常低于3g,主要为白蛋白。每立方毫米所含细胞数常少于100。所以考虑肝硬化引起的腹水。故选B。考点:肝硬化的并发症
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