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患儿，男，8岁，因眼睑浮肿5天，尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病

admin2022-08-02  22
问题 患儿，男，8岁，因眼睑浮肿5天，尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺、腹无异常。化验回报：血常规：白细胞：15×10，N：80％，L：20％；血红蛋白：12．5g／L，血小板：170×10，尿常规：尿蛋白++，潜血++++，红细胞满视野，白细胞：5～8个／HP，为明确诊断应进一步做血清学检查，不包括A.血沉B.尿素氮C.肌酐D.ASOE.蛋白电泳
选项 化验回报：血常规：白细胞：15×10，N：80％，L：20％；血红蛋白：12．5g／L，血小板：170×10，尿常规：尿蛋白++，潜血++++，红细胞满视野，白细胞：5～8个／HP，为明确诊断应进一步做血清学检查，不包括A.血沉B.尿素氮C.肌酐D.ASOE.蛋白电泳
答案 E
解析 目前认为急性肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关。典型病理改变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变，实验室检查可进行尿常规，ASO，肌酐，尿素氮，血清C测定等进行辅助诊断。本病无特异治疗。急性期需卧床2～3周直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，即可下床作轻微活动。血沉正常可运动，但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。
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