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患者,男,45岁。2个月来发酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现
患者,男,45岁。2个月来发酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现
admin
2022-08-02
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问题
患者,男,45岁。2个月来发酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是A.多潘立酮B.硝酸甘油C.氢氧化铝D.奥美拉唑E.西咪替丁
选项
选用的最佳治疗药物是
A.多潘立酮
B.硝酸甘油
C.氢氧化铝
D.奥美拉唑
E.西咪替丁
答案
D
解析
该中年男性患者的病史(反酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现)和内镜检查结果(食管黏膜破损有融合)均支持胃食管反流病的诊断,有时伴有胸骨后疼痛虽可支持心绞痛的诊断,但心绞痛的疼痛一般与体位无关,该病例的特点均不支持Mallory-Weiss综合征和食管憩室炎的诊断;胃食管反流病的最佳治疗药物是奥美拉唑,这类药物抑酸作用强,特别适用症状重、有严重食管炎的患者;若需维持治疗,选用的最佳药物是奥美拉唑,因为次要的效果最好。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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