女。38岁，间歇性水肿8年，恶心、呕吐1周。查血压20／13kPa(150／10

admin2022-08-02 66

问题女。38岁，间歇性水肿8年，恶心、呕吐1周。查血压20／13kPa(150／100mmHg)，Hb80g／L。尿蛋白(++)，蜡样管型(+)，血BUN40mmol／L，Cr760pmol／L，血钾5．5mmol／L。最适宜的首选制疗是A.降压治疗B.利尿治疗C.纠正贫血D.血液透析E.饮食治疗

选项 A.降压治疗
B.利尿治疗
C.纠正贫血
D.血液透析
E.饮食治疗

答案 D

解析根据病史和检查结果，可以确定本患者为肾小球肾炎尿毒症。尿中有蜡样管型、Hb80g／L，更支持是晚期尿毒症，血钾又达正常上限，故以透析治疗最恰当。其刽均为对症治疗，不能排毒，只可作为辅助治疗手段。考点：慢性肾炎的治疗

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临床助理医师

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