血清铁、总铁结合力、铁蛋

admin2022-08-02  29

问题 血清铁、总铁结合力、铁蛋

选项

答案

解析 (一)血清铁测定
参考值
亚铁嗪显色法:男性11~30μmol/L,女性9~27vμmol/L。
临床意义
1.血清铁增高
(1)肝细胞损害;
(2)溶血性黄疸和肝细胞性黄疸;
(3)血液病,包括非缺铁性贫血、再障及自血病。
2.血清铁降低主要为缺铁性贫血。
(二)血清总铁结合力
参考值
亚铁嗪显色法:男性50~77μmol/L,女性54~77μmol/L。
临床意义
1.生理性变化新生儿降低,女青年和孕妇增高。
2.病理性变化
(1)降低转铁蛋白合成减少,如肝硬化、转铁蛋白丢失,如肾病综合征、肿瘤及非缺铁性贫血等;
(2)增高转铁蛋白合成增加,如缺铁性贫血和妊娠后期;转铁蛋白释放增加,如急性肝炎和肝细胞坏死。
(三)铁蛋白(SF)
参考值
①男性:15~200μg/L;②女性:12~150μg/L。
临床意义
1.SF增高①体内贮存铁增加:原发性血色病、继发性铁负荷过大。②铁蛋白合成增加:炎症、肿瘤、白血症、甲状腺功能亢进等。③贫血:溶血性贫血、再生障碍性贫血、恶性贫血。④组织释放增加:肝坏死、慢性肝病等。
2.SF降低SF减低常见于缺铁性贫血、大量失血、长期腹泻、营养不良等。
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