2. 医疗卫生
  3. 患儿，8岁。发热2周，食欲差，乏力，近2日高热，头痛，喷射性呕吐，1日来烦躁，嗜

患儿，8岁。发热2周，食欲差，乏力，近2日高热，头痛，喷射性呕吐，1日来烦躁，嗜

admin2022-08-02  45
问题 患儿，8岁。发热2周，食欲差，乏力，近2日高热，头痛，喷射性呕吐，1日来烦躁，嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹（-），未见卡介苗瘢痕,PPO(++),脑膜刺激征(+),巴氏征(+)，脑脊液压力高，外观透明，白细胞100×10/L，单核70%,多核30%，蛋白质500mg／L，糖2.2mmol／L，氯化物105mmol／L,该病儿最可能的诊断是A.病毒性脑炎B.乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.新型隐球菌脑膜炎
选项 A.病毒性脑炎
B.乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
答案 C
解析 病毒性脑膜炎脑脊液性状为白细胞正常，糖正常，Cl正常，蛋白质增多；化脓性脑膜炎脑脊液性状为白细胞增多，糖减少，Cl正常，蛋白质增多；新型隐球菌脑膜炎脑脊液性状为白细胞增多，糖减少，Cl正常，蛋白质增多，故不选A、B、D、E。通过临床表现，提示患儿存在脑膜炎。查体：该患儿未接种过卡介苗而PPD试验阳性，患儿脑脊液白细胞增多、糖减少、氯化物减少，蛋白质增高，符合结核性脑膜炎的诊断，故答案C是正确的。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/102055.html
本试题收录于： 临床助理医师题库医师类分类

临床助理医师

医师类

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)