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患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸气促、下肢水肿1周。查体:血压90/70mm
患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸气促、下肢水肿1周。查体:血压90/70mm
admin
2022-08-02
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问题
患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸气促、下肢水肿1周。查体:血压90/70mmHg颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图:心包腔内液性暗区1.0cm,X线于心影向两侧扩大。患者心包腔穿刺液检查结果:比重1.018,蛋白30g/L,细胞总数soo/μl,红细胞250/μl,白细胞250/μ,多核细胞20%、单核细胞80%,结合临床特点,此病人病因诊断最可能为A.病毒性男性,45岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,BP90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征(+)。心电图:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高o.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。B.风湿性C.肿瘤性D.结核性E.化脓性
选项
患者心包腔穿刺液检查结果:比重1.018,蛋白30g/L,细胞总数soo/μl,红细胞250/μl,白细胞250/μ,多核细胞20%、单核细胞80%,结合临床特点,此病人病因诊断最可能为
A.病毒性
男性,45岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,BP90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征(+)。心电图:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高o.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。
B.风湿性
C.肿瘤性
D.结核性
E.化脓性
答案
D
解析
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临床助理医师
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