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患者男性，52岁，慢性肝炎病史1年，一月前发现腹部结块，质软不坚，固定不移，胀痛

admin2022-08-02  52
问题 患者男性，52岁，慢性肝炎病史1年，一月前发现腹部结块，质软不坚，固定不移，胀痛并见，舌暗，苔薄，脉弦。治宜选用A.柴胡疏肝散合失笑散B.逍遥散合失笑散C.八珍汤合化积丸D.膈下逐瘀汤合六君子汤
选项 A.柴胡疏肝散合失笑散
B.逍遥散合失笑散
C.八珍汤合化积丸
D.膈下逐瘀汤合六君子汤
答案 A
解析 根据腹部结块，质软不坚，固定不移，胀痛并见，舌暗，苔薄，脉弦等症状，可辨为积证之气滞血阻证，治法：理气消积，活血散瘀。代表方：柴胡疏肝散合失笑散加减。逍遥散为治疗聚证之肝气郁结证的代表方，症见：腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，常随情绪波动而起伏，舌淡苔薄，脉弦。治法：疏肝解郁，行气散结。八珍汤合化积丸为治疗积证之正虚瘀结证的代表方，症见：久病体弱，积块坚硬，隐痛或剧痛，饮食大减，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黄或黧黑，甚则面肢浮肿.舌质淡紫，或光剥无苔，脉细数或弦细。治法：补益气血，活血化瘀。
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