2. 学历类
  3. 男性，53岁，3年前开始有心慌、心悸、气促，近日症状加重伴乏力，双下肢水肿。查体

男性，53岁，3年前开始有心慌、心悸、气促，近日症状加重伴乏力，双下肢水肿。查体

资格题库2022-08-02  38
问题 男性，53岁，3年前开始有心慌、心悸、气促，近日症状加重伴乏力，双下肢水肿。查体：血压110/80mmHg，心界向左下扩大，心率115次/分，心房颤动，A：SM 2/6反流样杂音，双肺呼吸音稍粗，无明显干、湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，双下肢水肿（＋），过去无高血压病史，血糖、血脂正常。考虑为扩张型心肌病。入院3天后患者突发右中下腹疼痛，镜下尿血，无发热，尿蛋白（＋），尿RBC＞10/HP，右肾区叩击痛。目前最可能是（　　）。A.并发肾盂肾炎B.并发下泌尿道感染C.附壁血栓脱落，周围器官栓塞D.腰椎病变
选项 A.并发肾盂肾炎
B.并发下泌尿道感染
C.附壁血栓脱落，周围器官栓塞
D.腰椎病变
答案 C
解析 扩张型心肌病在扩大的心房心室腔内易有附壁血栓形成，有发生心房颤动或深静脉血栓形成等栓塞性疾病风险。
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