男性,35岁,2周前感冒、发热、咳嗽,1周前自愈。近日感胸闷、气短、间断呕吐。体

题库2022-08-02  48

问题 男性,35岁,2周前感冒、发热、咳嗽,1周前自愈。近日感胸闷、气短、间断呕吐。体检:心尖区第一心音减弱,2~3/6级收缩期吹风样杂音,心律整齐,心率100次/分。胸部后前位片正常。血常规白细胞10×109/L,中性粒细胞0.65。血沉25mm/h。CK-MB和cTnT增高。心电图提示T波普遍低平。对于本例的治疗,下列哪项措施是错误的?(  )A.卧床休息B.早期使用糖皮质激素C.有心衰时,应用利尿剂、ACEI等D.可给予干扰素

选项 A.卧床休息
B.早期使用糖皮质激素
C.有心衰时,应用利尿剂、ACEI等
D.可给予干扰素

答案 B

解析 AC两项,病毒性心肌炎患者应卧床休息,有心力衰竭时可使用利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等;D项,干扰素具有抗病毒、调节免疫等作用,可以使用;B项,目前不主张早期使用糖皮质激素,对有房室传导阻滞、难治性心衰、重症患者或考虑有自身免疫的情况下可慎用。
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