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  3. 患者，女性，32岁，有心脏病病史6年。最近感心悸。体检：心率100次/分，心律不

患者，女性，32岁，有心脏病病史6年。最近感心悸。体检：心率100次/分，心律不

最全题库2022-08-02  45
问题 患者，女性，32岁，有心脏病病史6年。最近感心悸。体检：心率100次/分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。目前的药物治疗应选用（　　）。A.洋地黄B.利多卡因C.阿托品D.维拉帕米
选项 A.洋地黄
B.利多卡因
C.阿托品
D.维拉帕米
答案 D
解析 D项，急性房颤的最初治疗目标是减慢心室率，使安静时心率保持在60～80次/分。为此，可静脉注射β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。A项，该患者无心力衰竭表现，但有二尖瓣狭窄，不宜应用洋地黄。B项，由于该患者无室性心律失常表现，因此不能使用利多卡因。C项，该患者心率较快，因此不能给予阿托品。
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