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男，30岁，农民，早餐后在稻田喷洒杀虫剂“乐果”4小时后出现头晕、乏力、恶心、呕

admin2022-08-02  42
问题 男，30岁，农民，早餐后在稻田喷洒杀虫剂“乐果”4小时后出现头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、流汗，查：血压90/60mmHg，皮肤潮湿，双瞳孔直径1.5mm，躯干和四肢可见多处肌束颤动，腹肌软，腹痛，肠鸣音亢进。该患者应首选下列哪项检查？（　　）。A.大便和呕吐物常规加细菌培养B.血胆碱酯酶C.血液生化检查D.血淀粉酶
选项 A.大便和呕吐物常规加细菌培养
B.血胆碱酯酶
C.血液生化检查
D.血淀粉酶
答案 B
解析 根据患者有机磷接触史及瞳孔缩小和肌束颤动等有机磷中毒的特征性表现，首先应想到有机磷中毒的诊断，因此首选血胆碱酯酶检查。
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