2. 学历类
  3. 在门静脉高压的患者，选择行分流手术的适应证中正确的是（　　）。A.患者有明显黄疸

在门静脉高压的患者，选择行分流手术的适应证中正确的是（　　）。A.患者有明显黄疸

题库2022-08-02  62
问题 在门静脉高压的患者，选择行分流手术的适应证中正确的是（　　）。A.患者有明显黄疸时应进行分流术B.若血清白蛋白低于40g/L时，不宜进行分流术C.适用于曾有食管胃底静脉曲张破裂出血的患者D.适用于有严重腹水患者
选项 A.患者有明显黄疸时应进行分流术
B.若血清白蛋白低于40g/L时，不宜进行分流术
C.适用于曾有食管胃底静脉曲张破裂出血的患者
D.适用于有严重腹水患者
答案 C
解析 Child-Pugh分级如下表所示。总分5～6分者肝功能良好（A级），7～9分者中等（B级），10分以上肝功能差（C级）。AD两项，肝脏储备功能差，如肝功能分级达Child C级则患者不宜采用手术治疗。B项，血清白蛋白低于40g/L尚未达危险值，若其他评价指标尚可，则可行手术治疗。C项，对经微创伤技术，如内镜注射硬化剂或套扎治疗、经颈静脉肝内门体系统分流术（TIPS）等治疗，仍然不能控制的食管胃底静脉曲张破裂出血患者可选择手术治疗。
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