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女,55岁。腹痛、腹胀,伴呕吐、肛门停止排气排便18小时来诊,查体:生命体征平稳
女,55岁。腹痛、腹胀,伴呕吐、肛门停止排气排便18小时来诊,查体:生命体征平稳
admin
2022-08-02
61
问题
女,55岁。腹痛、腹胀,伴呕吐、肛门停止排气排便18小时来诊,查体:生命体征平稳,急性病容,眼窝凹陷,皮肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型、蠕动波,腹中部压痛,未及反跳痛与肌紧张。肠鸣音活跃,有气过水声。血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容增高。2年前因胃溃疡急性穿孔经手术治愈。目前不予考虑的治疗措施是( )。A.禁食、水B.胃肠减压C.应用抗菌药物D.手术解除梗阻
选项
A.禁食、水
B.胃肠减压
C.应用抗菌药物
D.手术解除梗阻
答案
D
解析
患者腹痛、腹胀,伴呕吐、肛门停止排气排便18小时,查体:全腹膨隆,可见肠型、蠕动波,肠鸣音活跃,有气过水声。结合腹部手术史,初步诊断为粘连性梗阻,患者全身情况尚好,无腹膜炎,有体液失衡,依据其发生部位、类型和患者的具体情况制定治疗方案,先以对症支持及非手术治疗为主。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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